“痋鱼（痋同疼音，teng第二声）”－是原著小说石碑店地宫水脉中的怪物。相传在古时，古滇国的贵族和巫师逃难至此，也带来了恶毒的滇南三大秘术之一的“痋术”。方法是将活人淹死在印有戡魂符（可封住死者的灵魂）的缸中，放入水中溺毙。水中的小鱼从缸体孔洞中游进去，吃被水泡烂的死人肉，死者的怨魂也就被鱼分食了，用不了多久就被啃成了干干净净一架白骨。而那些吃死人肉的鱼儿长得飞快，二十几天就可以长到三尺。此时缸中的鱼已经不是普通鱼了，而叫“痋”。此物最为邪恶，附上了死者的怨恨的“痋鱼”剧毒无比，性情凶残，水性极好且力大无穷。
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在《鬼吹灯外传》中，石碑店地下水脉中，“痋鱼”经过了进化和变异之后更加凶猛，力大无比的“痋鱼”凭借着良好水性经常袭击人畜，将其拖入水中撕咬啃食，最后只剩下一副白骨，甚为恐怖。当地村民对其束手无策，只能雇佣猎人进入地下水脉对付它们，猎人们面对“痋鱼”的白色常牙后拔腿就跑，没跑掉的被“痋鱼”当场作为“午餐”处理掉了。久而久之，当地人对其也束手无策。
“痋鱼”一般出现在龙岭迷窟的副本群中，石碑店、鱼骨庙、西周幽灵冢等副本都有可能出现。生性凶残的它通常会用撞击与撕咬技能攻击玩家，犬牙交错的利齿攻击力极强，之前的鱼鳍已经变异成一对利爪，撕裂猎物的同时还能放血。对付它需要耐心并且选对战术，由于其是水属性怪物，对火属性攻击比较弱，所以在对付“痋鱼”的时候要对症下药，多用火属性武器和技能，烧它个天昏地暗。
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